合并自发性腹膜炎的肝硬化预后凶险
发布于 2012/07/20 14:41
发布于 2012/07/20 14:41
作为自发性细菌性腹膜炎的最常见的基础病,肝硬化患者合并自发性腹膜炎的发生率为10%~30%。而合并消化道出血,既往有自发性细菌性腹膜炎发作者及腹水蛋白水平低者,其发生率更高。
所谓自发性细菌性腹膜炎,是指腹腔内或邻近组织没有感染灶的腹水细菌感染随着对该病的早期诊断以及抗生素的合理应用,目前肝硬化患者合并自发性腹膜炎的病死率为20%~40%,而幸存者1年内的复发率为40%~70%。
自发性细菌性腹膜炎的致病菌常为来源于肠道的需氧的革兰阴性菌(49.5%)及非肠源性的链球菌。最常见的是大肠杆菌(43%)、肺炎克雷伯菌(3.6%)和肺炎球菌(10%),厌氧菌较为罕见。
总之,自发性细菌性腹膜炎是肝硬化
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