如何从影像学上区分肝硬化与肝炎
发布于 2012/07/25 15:18
B超与CT是肝硬化最常用的影像学检查项目，如何从影像学检查中区分肝硬化与肝炎呢？
肝硬化B超检查显示：
B超可见早期肝脏稍肿大，光点密集；中、晚期肝脏体积常缩小，表明凹凸不平，回声增密，杂乱不均，管道结构模糊，可见到圆形或稍不规则的回声减低区（肝内结节）。其中，各型肝硬化又具有其本身的特征：
门脉性肝硬化：还可见门脉主干扩张，大于1.3厘米；脾脏肿大，脾脏回声光点增强、增密，脾门区脾静脉内径增宽，大于2厘米；腹水及侧枝循环形成。
坏死后性肝硬化：肝内结节较大，可见到多个直径大于5厘米的结节，应与肝癌、肝内血管瘤鉴别。
胆汁性肝硬化：因肝内胆汁淤积，使肝脏有所肿大，肝内毛细胆管管径扩张，肝外胆管阻塞时可见胆管系统扩张征像。
肝硬化的CT检查显示：可见肝脏各叶大小比例失常、肝叶外形改变，肝脏密度下降，肝门增宽移位，脾脏肿大，腹水及侧枝循环形成。
肝炎的B超检查显示：可见肝区内光点密集，但边缘光滑。
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