儿童肝硬化的3大分类及其症状
发布于 2012/07/25 16:39
很多人认为肝硬化是成年人才会得的病，其实儿童肝硬化患者在现实生活中也不少见。临床上，儿童肝硬化可分为3大类型，分别为：
1、门脉性肝硬化
起病过程较为缓慢，可潜伏数年。
2、坏死后肝硬化
这类肝硬化一旦发生，则发展较为迅速，常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡，而进展较为缓慢者可逐渐出现肝硬化的症状和体征。但多数患儿常以肝衰竭为最早表现，出现黄疸、消化道症状，易因此而误诊为急性肝炎在北京儿童医院病理科报道的14例坏死后肝硬化病例中，从出现症状到死亡多为2～3个月的时间，其中最短的为11天，最长的为2年3个月。
3、胆汁性肝硬化
①原发性
多数患者有发热、乏力、食欲减退及上腹不适，早期可表现为梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅，肝显著增大，而晚期的换壳可能出现出血倾向及皮肤黄疸。小儿原发性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而恶化。
②继发性
在小儿时期主要为肝外胆道梗阻继发的肝硬化，其临床表现为阻塞性黄疸，与原发疾病很相似，但预后和治疗则完全不同，需要注意鉴别。
此外，胆汁性肝硬化的患儿可通过肝脏穿刺活体组织检查，尽可能做出病因诊断，以进行原发性还是继发性的区分。
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