X线检查对强直性脊柱炎诊断的意义

发布于 2012/07/26 13:21

目前强直性脊柱炎的病因尚不明确,是以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属于自身免疫性疾病。大部分强直性脊柱炎患者早期有骶髂关节的X线改变,X线检查是诊断强直性脊柱炎的重要依据。

强直性脊柱炎患者早期X线表现

早期强直性脊柱炎患者X线表现为骶髂关节炎,病变为两侧性,一般在骶髂关节的中下部开始。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧。并可见斑点状或块状骨侧明显,可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化骨质增生,关节间隙变窄。最后关节间隙消失,发生骨性强直。

骶髂关节炎X线下诊断标准分类

骶髂关节炎X线下诊断标准可分类为5级:0级为正常骶髂关节。Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎。Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵蚀病变,关节腔轻度变窄。Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化,关节边缘模糊不清,有侵蚀病变伴关节腔消失。Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。

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