酒精性肝硬化的8大检查项目
发布于 2012/07/31 10:29
酒精性肝硬化的检查诊断，主要包括以下几个项目：
血清酶学检查：其重要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酸转肽酶等。
血清胆红素代谢：血清胆红素试验并不能直接反映患者是否存在肝硬变，但可揭示黄疸的性质。但患者发生肝细胞性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高，其中又以间接胆红素增高为主。
血清蛋白测定：其重要指标有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白／球比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现，可反映出肝脏慢性疾病的损害，发生肝硬化时往往体现为白蛋白合成减少，血中白／球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。
蛋白电泳：蛋白电泳出现、球蛋白比例增加，可提示慢性肝病的发生。而肝炎后肝硬化失代偿期时，球蛋白的增高最为显着。
凝血酶原时间测定：当肝实质细胞受损时，肝脏合成的多种凝血因子可减少。
免疫球蛋白测定：肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见，多以IgG增高为主。其中，酒精性肝硬化时IgA增高常见。
血清总胆固醇及胆固醇酯测定：肝硬化时二者均降低。
肝纤维化指标：其重要指标有脯氨酸羟化酶，透明质酸、亚型前胶原肽，单胺氧化酶等，肝硬化时这些指标均有不同程度增高。
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