卵巢囊肿可发生蒂扭转
发布于 2012/08/21 10:13
卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿较严重的并发症之一，其发生率约为10%。发生蒂扭转的条件是瘤体较大（一般是指直径超过6cm）、瘤蒂较长，且与周围组织无粘连，瘤体在腹腔内有较大的活动范围。浆液性及黏液性卵巢囊肿最易发生蒂扭转，一方面是因为这两类肿瘤的瘤蒂较长，另一方面是因为他们的瘤体重心多偏于一侧，容易受到剧烈运动、突然改变体位及肠蠕动的影响。
卵巢囊肿发生蒂扭转后，卵巢的静脉回流会因受压而阻塞，而此时供应卵巢的动脉血还正常，导致瘤体过度充血，呈紫褐色，随着病情的进展，供应卵巢的动脉也出现阻塞，久而久之，卵巢囊肿会因缺血而发生坏死，严重者可继发不同程度的出血，甚至引起休克。
如果瘤蒂与肠管相连，发生蒂扭转后容易继发大肠杆菌感染，患者可有腹壁紧张等腹膜刺激症状及腹痛、发热等感染表现，病情危急，应及时治疗。患者会感觉下腹部疼痛剧烈，部分患者会伴有呕吐，极少部分患者因子宫内膜血管充血而表现为少量阴道出血。
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