哪些精神分裂症患者需要电休克治疗

发布于 2012/09/13 15:05

电休克治疗,也称为电痉挛治疗,原理是在头部两侧的皮肤上连接电极,使短暂的电流通过大脑,引起患者意识丧失,诱发大脑皮层广泛同步放电,以达到控制精神分裂症患者症状的一种治疗方法。临床上可分为有抽搐的点休克治疗和无抽搐的电休克治疗,目前国内外广泛应用的是无抽搐电休克治疗,即在电休克治疗前应用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐减少,并减少了恐惧感。

并不是所有精神分裂症患者都需要进行无抽搐电休克治疗,只有下列患者才能考虑应用这一治疗手段:

1、处于严重抑郁状态,有严重的自杀倾向或自责自罪的患者;

2、极度兴奋、躁狂发作、冲动伤人的患者;

3、阴性症状严重,出现拒食、违拗或出现紧张性木僵者;

4、抗精神病药物规范治疗后疗效不佳、不耐受药物或依从性较差患者。

大部分符合上述条件的精神分裂症患者都可以进行无抽搐电休克治疗,但仍不排除有些疾病可能增加治疗过程中的危险性,需要特别注意。这些相对禁忌证包括:

1、颅内病变:颅内占位病变、近期颅内出血性疾病或脑缺血性疾病、脑血管畸形、脑血管瘤等;

2、可能造成心脏功能不稳定的心脏病:急性冠脉综合征、严重心律失常、心功能衰竭等;

3、视网膜脱离;

4、嗜铬细胞瘤;

5、其他可能导致麻醉危险的疾病。

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