风湿性疾病应该做哪些检查
发布于 2012/09/18 09:49
风湿病是侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，多数为自身免疫性疾病。为了得到最早、最及时的有效治疗，类似风湿性疾病的患者应早做检查，明确诊断。以下为常做的检查方法。
自身抗体
在风湿性疾病范围内应用的自身抗体分以下4类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
1.抗核抗体谱：这是检测风湿性疾病常做的检查，抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病，但要做进一步详细检查确诊。
2.类风湿因子：类风湿因子除出现在类风湿性关节炎外，尚见于其他结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形，分为C-ANCA（胞浆型）和P-ANCA（核周型）等。该抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎，如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
抗磷脂抗体
目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症，特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性，则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
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