佝偻病的概述
发布于 2012/09/26 11:36
佝偻病既是一种营养缺乏性疾病，也是一种代谢性疾病，多发于3岁以下的幼儿。饮食中摄入的维生素D不足或日照缺乏，维生素D吸收和代谢障碍，遗传性、获得性或肿瘤性低磷血症，肾病综合征、慢性肾衰竭和肾小管性中毒等原因都可以导致佝偻病的发生。
而根据患病的原因不同，佝偻病患儿的临床表现也会存在差别。但佝偻病的主要表现为骨骼疼痛、畸形、骨折、骨骺增大和生长缓慢。其中，佝偻病患儿的早期表现多为情绪异常和发育延迟、继发性身材矮小和畸形，伴多汗、腹胀和便秘，严重者不能站立和行走。此外，低磷性佝偻病患儿常会表现为肌无力和肌张力减低等症状；低钙血症明显时常有手足搐搦；维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型则常伴有秃发。
佝偻病患儿可根据X线摄片、骨密度测量来进行诊断。佝偻病患儿的典型体征为方颅、枕秃、鸡胸、串珠肋、亨利氏沟、腕部增大呈手镯样、“0”形或“x”形腿。患儿的骨密度测量可发现普遍性骨密度降低，其中以皮质骨更为明显。
大部分佝偻病患儿可通过补充维生素D和钙剂来进行预防和治疗。此外，还可以让孩子多在户外活动，多晒太阳等方式来预防佝偻病的发生。需要注意的是，学龄期的儿童仍处于生长发育期，在户外活动减少、日光照射不足或食欲不振、消化吸收不良、维生素Ｄ摄入不足时，仍有发生佝偻病的可能，因此同样需要预防。
