肝癌检查中肝穿刺活检准确性及风险
发布于 2012/09/28 17:27
肝癌穿刺活检是一种常见的确诊肝癌的检查手段和方法，它能够获得组织样本，通过分析从而用于诊断，其准确性可达到90%，不过也存在一定的风险。
肝癌针刺活检的准确性
临床研究显示，采用细针肝穿刺活检的敏感性和准确性可以达到90%左右，细针肝穿刺活检由于取材少量，因此存在约10%的假阴性，在临床上如果高度怀疑是肝癌，但肝穿刺活检是阴性结果，则不能排除肝癌的诊断，仍要密切随访，不过，细针肝穿刺活检的假阳性率非常低，即如果肝穿刺活检是阳性的，则准确性就非常高。
肝癌针刺活检的风险
肝脏有丰富的血液供应，因此肝脏穿刺活检可能引起出血，如果肿瘤巨大，直接穿刺还可能引起肿瘤破裂，不过，目前肝穿刺都是采用在超声检查引导下的细针穿刺，发生并发症的概率显著下降。
肝脏穿刺活检的主要并发症是出血，主要表现为腹痛、腹腔内积液，严重者出现低血压和休克的表现，少数情况下穿刺损伤胆管，可能引起胆瘘，而造成胆汁性腹膜炎，极少情况下也有发生针道种植，概率不超过2%。
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