脊髓型和神经根型颈椎病检查方法

发布于 2012/10/11 14:29

脊髓型和脊髓型颈椎病检查方法不相同,具体的检查方法如下:

脊髓型颈椎病检查方法

临床检查:患者上肢或者躯干部出现浅感觉障碍,肌力下降。四肢肌张力增高。问诊可知患者有胸部、腹部、双下肢不有捆绑感。患者精细动作不能完成,行走障碍,步态不稳

其他检查:腱反射(肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射)活跃;髌阵挛踝阵挛阳性;病理反射阳性,上肢Hoffmann征、Rossolimo征、下肢Barbinski征和Chacdack征。浅反射消失或者减弱,如腹壁反射、提睾反射。上肢腱反射消失或者减弱提示病变在该神经节段水平。

神经根型颈椎病检查方法

临床检查

颈部检查可发现颈部僵硬、活动受到限制。患侧颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。椎间孔部位出现压痛并伴有上肢放射性疼痛或者麻木。椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。

颈椎X线片检查

X线片检查发现颈椎正常生理弯曲消失或者反张,椎间隙和椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,颈椎过度伸屈体位会发现颈椎节段性不稳。

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