神经根型颈椎病检查方法

发布于 2012/10/26 13:58

神经根型颈椎病的主要原因是椎间盘退行性改变、继发性病理改变,导致神经根受压,多为单根神经根受累,疼痛常局限于颈、胸或上肢某一特定区域,需及时检查确诊,方法主要有5种:

椎间孔挤压试验

患者头部屈向患侧,尽量后仰,检查者用双手自患者头顶向下按压,诱发或者加剧患侧肩部以及上肢疼痛为阳性。

X线平片检查

X线正位片可见钩椎关节骨刺形成。侧位片显示椎间隙变窄,椎体前、后缘骨刺形成,颈椎生理前凸减小或消失。斜位片显示钩椎关节及小关节的骨关节炎

椎间盘造影

椎间盘造影显示不规则影像,造影剂向四周弥散,可漏入钩椎关节以至椎管内。造影剂注入时应注意患者的疼痛反应是否与临床症状相同。

CT检查

CT显示突出的椎间盘组织呈密度增高影。颈椎周围结构的位置关系对神经根型颈椎具有重要的诊断意义。

MRI检查

MRI检查可较为准确地显示突出的椎间盘组织对神经根的压迫,其中以轴位像更具诊断价值。钩椎关节增生肥大时与突出的椎间盘在MRI显像种没有明显区别。

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