给红斑狼疮孕妇的4条建议
发布于 2012/10/17 13:43
患系统红斑狼疮的母亲中，其孩子发生新生儿狼疮的概率约为5%。患儿除典型的皮疹外，还可发生右束支传导阻滞、主动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、心包炎和心肌炎等心脏异常。
1.尽早行SSA抗体检测
妊娠时应尽早行SSA抗体检测，监测胎儿心功能，以便及时采取相关治疗措施。
2.胎儿完全心功能阻滞应用皮质激素
妊娠期间胎儿发生完全性心脏传导阻滞，应在怀孕第23周时开始用皮质激素治疗，抑制相关的心、胸包膜积液或心肌炎，直到妊娠结束。
3.分娩后心功能异常胎儿可植入心脏起搏器
通过心电图检查确定胎儿心脏传导阻滞的发展情况，如相关的心功能异常，应在分娩后准备植入心脏起搏器。
4.母乳喂养患者需禁用部分药物
大部分的系统性红斑狼疮患者可进行母乳喂养，但应禁用免疫抑制剂、抗疟药、长效非甾体抗炎药等，以免药物进入乳汁，可应用短效的非甾体抗炎药和小剂量的强的松（＜15mg/d）。
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