需要与膀胱移行细胞癌区别的3种疾病

发布于 2012/11/15 10:03

膀胱移行细胞癌是膀胱癌的组织学分类之一,属于比较常见的膀胱肿瘤,其发病与环境、吸烟及遗传等因素有关,高发年龄为40岁以上。以下3种疾病容易与膀胱移行细胞癌混淆,需加以鉴别。

膀胱息肉

其发病多与膀胱慢性炎症、寄生虫及异物刺激有关,可有膀胱刺激症状,但一般无排尿困难膀胱造影显示膀胱内充盈缺损。膀胱息肉的血尿不十分严重,尿液检查没有癌细胞,镜下观察息肉表面光滑,没有蒂;而膀胱癌的肿瘤表面呈菜花状,肿瘤表面易溃破出血

膀胱结石

可先做盆腔X线平片观察有无不透光阴影等出初步鉴别。长期膀胱结石可能导致膀胱癌,而且膀胱癌合并结石的病理比较多见,二者可通过膀胱镜进行区别,膀胱癌患者镜下除看到结石外,还可看到乳头状或绒毛状新生物,再通过活组织检查进一步明确诊断。

输尿管囊肿

输尿管囊肿是输尿管末端发生的囊性扩张,患者一般不会出现血尿,除非合并感染可出现少量尿血B超检查可显示膀胱内有薄壁囊性肿块,静脉尿路造影典型者表现为输尿管末端“蛇头”状膨大,可伴发输尿管积水,;膀胱镜检查时输尿管口有水泡样隆起,输尿管开口处呈针尖样随输尿管保持一致的蠕动。

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