肝硬化患者上消化道出血的救助过程
发布于 2012/11/26 10:30
肝硬化患者发生上消化道出血时，常预示患者病情比较严重，需要积极救助治疗。患者在日常生活中应掌握一些基本的常识，以便能够在突发状况时紧急应对。
1、注意观察早期症状：注意观察患者出血早期症状，如出现口渴、胃部不适、恶心、欲吐、腹胀、肠鸣音亢进等，应想到出血的可能。
2、院前急救：如果大量出血又未能及时抢救，应让患者静卧，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，有利于下肢血液回流至心脏，保证大脑的血供。呕血时，患者的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息，同时严密观察患者的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。
3、快速止血：可采取胃内降温、口服止血剂、内镜直视下止血、气囊压迫、经颈内静脉门腔分流术等方法进行止血，如采取非手术治疗仍不能控制出血者，应作紧急静脉曲张结扎术。
4、补充血容量：当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于90mmHg时，应立即输入足够量的全血。出血控制后应适当控制输液速度和量，防止血液容量增加过多，血压上升造成再次出血
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