人流后相关并发症的诊断
发布于 2012/11/26 13:53
人工流产后可出现一些并发症，如吸宫不全、术后感染、流产术后出血及宫腔或宫颈内口粘连等等，各并发症的诊断包括如下：
1、吸宫不全
宫腔内部分妊娠组织物残留，术后出血超过10天，出血量过多或流血停止后又有多量流血时，应考虑吸宫不全的可能，B型超声检查有助于诊断，其发生多与操作者技术不熟练，宫腔过度屈曲或子宫畸形相关。
2、术后感染
患者主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊或有不规则阴道出血，双合诊时出现子宫或附件区的压痛，初始为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症，多为吸宫不全或流产后过早性交引起，也可因器械、敷料消毒不严或操作时缺乏无菌观念所致。
3、流产术后出血
人工流产后阴道流血超过10天，淋漓不尽，或出血量多，或流血停止后又有多量阴道流血时，称为流产术后出血，其发生与宫腔内部分组织物残留、子宫收缩不良、宫腔感染或凝血功能障碍等因素相关。
4、宫腔或宫颈内口粘连
人流术后闭经或月经过少，半周期性下腹胀痛或有子宫增大积血时应考虑宫腔或宫颈内口粘连，多是由于吸宫时动作粗暴，反复在景观出操作，带负压反复进出宫颈管，子宫内膜、颈管感染愈合形成。
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