难治性酒渣鼻患者应做胃镜检查
发布于 2012/12/11 12:59
发布于 2012/12/11 12:59
酒渣鼻与胃镜检查似乎是风马牛不相及的两件事情,然而在临床上,经常有一些医生建议酒渣鼻患者做胃镜检查,患者感到很迷惑,不知其中的奥妙。
幽门螺杆菌之所以是酒渣鼻的致病因素之一,是因为HP感染可引起胃泌素释放增加,而胃泌素除了是一种能促进胃部壁细胞分泌盐酸的胃肠激素之外,还是一种能诱发红斑的物质,胃泌素能刺激机体某些细胞分泌释放一种血管活性物质--组胺,而组胺有促进毛细血管扩张、增强毛细血管通透性和黏膜腺体分泌的效应。所以说幽门螺杆菌感染是导致酒渣鼻红斑期主要的元凶。也正是因为有了HP的助纣为虐,才使蠕形螨能在血液丰富的鼻部皮肤内寄生并大量繁殖,导致毛囊周围发炎红肿,脓性分泌物又把毛囊开口阻塞,使鼻头脓疱丛生、丘疹密布,进而使鼻子肥大变得凹凸不平,从而形成酒渣鼻。另外还有一点就是感染了HP,血液中也可能出现相关的抗体。
临床上通过测定患者血清幽门螺杆菌相关抗体,以及做纤维胃镜检查,胃黏膜活检,发现酒渣鼻患者相关抗体水平明显增高,而经过正规治疗后,相关抗体明显下降,酒渣鼻皮肤损害也逐渐消退。
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