重度脊柱畸形孕妇做妈妈
发布于 2012/12/24 15:15
发布于 2012/12/24 15:15
本报讯(记者姜凝通讯员尚彩虹)重度脊柱畸形患者一般不会选择怀孕,少数即使怀孕了,胎儿也很容易因为妈妈体内的氧饱和度低而死亡。
河北省霸县人蔡某今年29岁,自幼脊柱严重向右弯曲,曾怀孕两次均自然流产,又发现怀孕时孕周已达4个月,且出现活动后呼吸困难与家人商议后,蔡某决定把孩子生下来,但近来随着产期接近,其症状越发加重,不能平卧,只有坐起来才能维持呼吸,辗转多家医院均未收治,后经人介绍到武警医学院附属医院就诊。
该院妇产科韩凌霄副主任医师和王玉萍博士接诊后,判断孕妇是因脊柱畸形导致肺通换气功能障碍,且随着胎儿长大,其膈肌会随之上移,肺容积减少,导致肺功能越来越差。因该患者骨盆倾斜、胎头与骨盆不相称,只能进行剖宫产手术,但危险程度高甚至可能危及母子生命。因为患者脊柱严重侧弯不能实施硬膜外穿刺麻醉,而全身麻醉会影响患者心肺功能、导致新生儿不能建立自主呼吸;剖宫产手术还可使患者腹内压突然下降,回心血量骤然增加,导致肺水肿或急性左心衰的发生。
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