孕期尖锐湿疣如何选择分娩方式

发布于 2012/12/29 17:20

尖锐湿疣可通过母婴垂直传播,因此对阴道和(或)宫颈部有尖锐湿疣者,要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查,以免引起流产或早产;妊娠晚期要行剖宫产,避免经阴道分娩,尤其是宫颈和(或)阴道壁有尖锐湿疣者要注意,以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。

妊娠期由于体内雌激素水平升高,细胞免疫中的辅助性T细胞与抑制性T细胞比值降低,外阴尖锐湿疣发生率增加,疣体生长迅速,治疗有一定难度,因致畸药物禁止使用,故对于孕期外阴尖锐湿疣的治疗仍采用激光、冷冻、局部用药、微波、电离子、手术切除等方法。但孕期患者生殖器官高度充血、水肿,治疗过程中出血较多,有发生流产的危险。生殖道疣属于良性病变,而且在妊娠末期或分娩后有缩小和自然消退倾向,孕期可不予治疗。

生殖道人乳头瘤病毒感染好发于生育年龄,孕妇感染率高于非孕妇,可能存在母婴传播,但生殖道尖锐湿疣并不是剖宫产的绝对指征,对生殖道巨大尖锐湿疣或多发性尖锐湿疣选择剖宫产分娩,可减少经阴道分娩引起母婴间人类乳头瘤病毒传播的机会。再者,一旦患有尖锐湿疣,孕妇唯恐经阴道分娩传染给自己的胎儿,也多坚决要求剖宫产分娩。

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