口腔盘状红斑狼疮需与多形红斑相鉴别
发布于 2012/12/29 17:43
口腔盘状红斑狼疮是一种累及皮肤及口腔黏膜的自身免疫性疾病。可引起口腔黏膜损害，主要在唇，其次为颊、舌、腭等部位，最常见于唇红部，以下唇红尤为常见，可能是由于日光照射的缘故。
口腔盘状红斑狼疮与多形红斑在临床上都有口腔黏膜及皮肤损害，因此在临床上应当加以鉴别。
1、多形红斑也可累及口唇的广泛部位，位于口腔内的病损还可出现明显渗出，覆以厚假膜，也可导致唇红，若病损糜烂还可出现血痂而盘状红斑狼疮的病损则较为局限，病损周围有放射状白色角化条纹。
2、多形红斑如不及时治疗可累及眼结膜，但盘状红斑狼疮则不会累及该部位。
3、多形红斑的皮肤损害主要分布在四肢和躯干，其中又以靶形红斑最为典型；而口腔盘状红斑狼疮的皮肤损害则主要分布在面颊部，以蝶形红斑、盘形红斑皮损最为典型。
4、多形红斑以上皮及黏膜下层广泛水肿，上皮下疱形成为主要的病理表现；而口腔盘状红斑狼疮则可出现角栓、基底细胞液化变性及血管周围的淋巴细胞浸润。
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