手术治疗盆腔炎的适应证
发布于 2013/01/05 17:41
治疗盆腔炎的方法很多，除了常规药物治疗以外，还可采取手术疗法，其手术适应证有以下几个方面。
1、药物治疗无效
如盆腔炎患者出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓液现象，且药物治疗48小时-72小时仍无效果，体温持续不降，说明患者可能有中毒症状加重或包块增大现象，应立即采取手术治疗，以免发生脓肿破裂的严重后果。
2、脓肿持续存在
部分盆腔炎患者经药物治疗后症状有所好转，在继续控制炎症2周-3周后，包块如还未消失，但已有局限化趋势，也可采取手术切除疗法，以免日后再次引发炎症急性发作或形成慢性盆腔炎。
3、脓肿破裂
如盆腔炎患者突然出现腹痛腹胀加剧、高热寒战、恶心呕吐等病症，或伴有中毒性休克表现，应高度怀疑输卵管卵巢脓肿破裂，立即采取剖腹探查手术治疗，并辅助抗生素抗炎，否则脓肿破裂而未及时诊治，就会危及生命。
TIPS：手术治疗盆腔炎的原则以切除病灶为主，如患者年龄较轻，应尽量保留卵巢功能，以保守性手术为主，如患者年龄较大，且双侧附件均已受累，脓肿屡次发作，采取全子宫切除术或者双侧附件切除术治疗。
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