心肌缺血者冠脉造影检查要预防不良反应
发布于 2013/01/08 09:39
心肌缺血患者进行冠状动脉造影有可能产生过敏反应，轻者可对患者造成不适，重者甚至可威胁生命，下列措施有助于预防或减少造影剂反应的产生。
1、了解过敏史——采用造影检查之前了解患者有无哮喘、荨麻疹等过敏疾病，有无食物或药品过敏史及对碘剂的严重反应史。
1、排除禁忌证——高热，心力衰竭和严重肝、肾疾病属于造影禁忌证，此类患者不宜进行碘造影。
3、造影剂过敏试验——造影前应进行过敏试验确定患者是否适合造影，一般用1ml30%的造影剂静脉注射，观察15分钟，如出现胸闷、咳嗽、气促、恶心、呕吐和荨麻疹等，则为阳性，不宜造影检查。
4、做好抢救准备——造影检查时应配备各种处理和抢救造影反应的药品和器械，包括氧气和心肺复苏器械、并随时可用。
5、观察造影反应——注射造影剂后应严密观察造影反应，严重反应包括周围循环衰竭和心脏停搏、惊厥、喉水肿、肺水肿和哮喘发作等。
6、及时抢救治疗——对反应的处理要根据不同症状和轻重程度而决定，轻者可继续观察，严重者应立即终止造影并进行抗休克、抗过敏和对症治疗。
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