自拟祛湿通络汤加减治疗脾虚湿盛型中风
发布于 2013/01/09 14:39
患者在打麻将时突发半身不遂，言语不利，右侧肢体麻木，脑部CT提示：脑内囊基底部出血，有20余年的高血压病史，曾接受过甘露醇、利血平等药物治疗。查体见：双下肢及颜面浮肿，流涎，右侧肢体麻木，血压：189/121mmHg。患者平素脾虚，痰湿内盛，痰湿郁阻化热，复因打麻将时心情激动，导致心肝火盛，火动生风，风痰上逆，痰随气升，上蒙于清窍。中医诊断为中风，证属脾虚湿盛，风痰上逆。治以豁痰利湿，健脾通络，自拟祛湿通络汤加减：鸡血藤、桑枝、豨签草、茯苓、木瓜、丹参、泽泻、白术、地龙、乌梢蛇、郁金、节菖蒲、半夏、穿山甲、甘草、蜈蚣（3条），20剂，每日1剂，水煎取汁口服。用药期间忌食生冷油腻，多活动肢体。
2012年8月10日二诊：语言较前流利，右侧肢体麻木减轻，流涎消失，面部及下肢浮肿有所减轻。水湿未得去，故继续加强健脾渗湿利水之功，豨签草性苦微寒，久用易伤阳气，故去之，加薏苡仁、玉米须，20剂，每日1剂，水煎取汁口服。
2012年9月2日三诊：右侧肢体麻木基本消失，言语正常，面部及下肢浮肿消失，患者自诉头晕，此时水湿已去，但脾气仍虚，肝风内动，治疗应以益气健脾化痰为主，在二诊方基础上加菊花、白芷，15剂，每日1剂，水煎取汁口服。
2012年9月18日四诊：精神饮食尚可，言清语利，头晕消失，血压149/98mmHg，舌红苔薄白，方证相合，肝脾得调，诸症已去，继续服用三诊方30剂，以巩固治疗。
随访3个月，未见复发。
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