多囊卵巢综合征伴糖尿病者可服二甲双胍
发布于 2013/01/25 15:10
多囊卵巢综合征患者有胰岛素抵抗，可导致代偿性高胰岛素血症，以便维持正常糖耐量（葡萄糖摄入后胰岛素的正常反应），由此看来，多囊卵巢综合征伴糖尿病者可服胰岛素增敏剂，如二甲双胍。
多囊卵巢综合征伴糖尿病者可服用二甲双胍的原因
在年轻多囊卵巢综合征患者中，高胰岛素血症是糖耐量异常和后期心脏疾患的主要危险因素。高胰岛素血症可引起卵巢雄激素合成增加，进而导致无排卵、闭经和不孕。许多多囊卵巢综合征患者表现为肥胖，由于体重增加胰岛素抵抗更为明显；非肥胖的多囊卵巢综合征患者（占多囊卵巢综合征的20-50%）多有腰围/臀围比增加，较正常组亦有更明显的胰岛素抵抗倾向。主要的胰岛素增敏药物有二甲双胍、曲格列酮、罗格列酮等。
二甲双胍的用法
多囊卵巢综合征伴糖尿病患者二甲双胍常用方法：500mg/次，每天3次口服，连续服用2-3个月。
Tips：患者在服用二甲双胍过量时可出现乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的开始不易察觉，只伴随一些非特异性的症状，如不适、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘迫等，也可伴随体温降低、血压降低、心动过缓等。
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