病毒性肝炎需与哪些它因所致肝炎鉴别
发布于 2013/01/30 15:14
病毒性肝炎是由多种病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病，按病原学分类，目前已经确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，而其他原因可也造成肝炎的发生，应当予以鉴别。
1、其他病毒所致的肝炎
如巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症等等，应根据原发病的临床特点和病原学、血清学检查结果进行鉴别。
2、感染中毒性肝炎
如肾综合征出血热、恙虫病、伤寒、钩端螺旋体病、阿米巴肝病、急性血吸虫病、华支睾吸虫病等等，主要根据原发病的临床特点和实验室检查进行鉴别。
3、酒精性肝病
患者有长期大量饮酒史，肝炎病毒标志物为阴性。
4、药物性肝损害
有使用肝损害药物的历史，停药后肝功能可逐渐恢复，肝炎病毒标志物为阴性。
5、脂肪肝及妊娠期急性脂肪肝
脂肪肝大多继发于肝炎后或身体肥胖者，血中甘油三酯多增高，B超可见其特异性表现;妊娠期急性脂肪肝多以急性腹痛起病，或并发急性胰腺炎，黄疸深，有严重低血糖及低蛋白血症，尿胆红素阴性
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