肝硬化的预后如何
发布于 2013/02/22 14:25
肝硬化是一种常见的慢性疾病，起病隐匿，病情发展缓慢，可隐伏数年至十余年(平均3～5年)，临床上有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、感染等多种严重的并发症。
相关报道称，全世界肝硬化的平均发病率为17.1/10万，在欧美，肝硬化占死亡原因的第5～6位，在我国也是主要死亡原因，近十年来其死亡率仍在不断升高。但需要注意的是，并非所有肝硬化的预后均较差，其预后因病因、病变类型、肝功能代偿的程度以及有无并发症而有所不同。一般来说，血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化、循环障碍引起的肝硬化等，如未进展至失代偿期，在积极治疗原发病，消除病因后，病变可趋停止，预后较病毒性肝硬化好。而对于病毒性肝硬化，由于其是我国肝硬化患者最常见的病因，因此积极防治病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎，是防治肝硬化的关键，应早期发现，早期、积极治疗。同时，还可根据Child-Pugh分级标准帮助患者判断预后，此标准具有重要的临床价值。
TIPS-Child-Pugh分级:该标准最早由Child于1964年提出，但由于患者的一般状况常常不易计分，随后Pugh提出用肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即如今临床常用的Child-Pugh改良分级法。
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