上海风湿学会提出的红斑狼疮诊断标准
发布于 2013/02/26 13:22
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，根据红斑狼疮患者的临床表现可分为盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。
由于系统性红斑狼疮患者的发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端，特别是早期不典型患者甚至无临床表现。因此除可根据美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准外，还可参考上海风湿病学会在1987年提出的诊断标准。
上海风湿病学会提出的诊断系统性红斑狼疮标准
1.蝶形红斑或盘状红斑。
2.光敏感。
3.口鼻腔黏膜溃疡。
4.非畸形性关节炎或多关节痛。
5.胸膜炎或心包炎。
6.癫痫等精神症状。
7.蛋白尿或管型尿或血尿。
8.血小板＜10×109/L或白细胞＜4×109/L或溶血性贫血
9.抗核抗体阳性。
10.抗dsDNA抗体阳性或LE细胞阳性。
11.抗Sm抗体阳性。
12.C3降低。
13.皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性。
符合上述13项中任何4项者，可诊断为系统性红斑狼疮。本标准的敏感性为95.5％，特异性为96.7％，特别对早期患者，敏感性较美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准高。
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