如何鉴别面肌痉挛和特发性眼睑挛缩

发布于 2013/03/06 13:57

面肌痉挛和特发眼睑挛缩的症状有相似之处而易混淆,故应进行仔细区分。

面肌痉挛

本病多以一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐为首发症状,即所谓的眼跳。随病情发展,同侧其他面肌均可受累,尤以口角抽搐明显。病初抽搐持续时间短(仅为数秒),病变中后期持续时间可达数分钟甚至更长。病变严重时,患侧面部呈强直性挛缩,导致患侧眼睛无法睁开、口角歪斜;疲倦、精神紧张及自主运动可使症状加剧,睡觉后多数抽搐停止;本病多为单侧发病,两侧痉挛者较少见。当患者双侧面部均出现痉挛时,往往为两侧先后起病,一侧抽搐停止后、另一侧再发作,且抽搐程度为一侧轻一侧重。除肌肉挛缩外,少数患者会出现头痛、耳鸣及面部疼痛表现。

特发性眼睑挛缩

本病以眼睑不自主抽搐为常见症状,多为双侧发病。患者眨眼次数增多,并伴有眼睑下垂及眼睑无力挛缩症状在睡眠、张口、讲话、打哈欠等动作出现时得到改善,而在疲劳紧张、阅读、强光照射下及行走时出现或加重;除眼睑挛缩症状外,患者还可伴有精神障碍,如面部感觉异常、情感淡漠、面部动作刻板等。

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