如何区分肾型过敏性紫癜和狼疮性肾炎

发布于 2013/03/07 14:03

肾型过敏性紫癜和狼疮性肾炎症状有相似之处,应进行仔细区分。

1.发病年龄不同

肾型过敏性紫癜常发生于10岁以下儿童,成年人少见。

狼疮性肾炎好发于20~40岁的女性。

2.全身症状不同

肾型过敏性紫癜常以皮肤损害为首发症状,表现为紫红色出血性瘀斑。瘀斑呈对称分布,多见于膝、踝关节伸侧;关节症状以多发性游走性关节疼痛为特征,常累及膝、踝及手腕关节。患者还可出现胃肠道症状,以脐周和下腹部阵发性绞痛为主,并伴有食欲减退、恶心、呕吐及便血。

狼疮性肾炎以发热、关节炎及皮肤黏膜损害最常见,并常伴有多脏器受损。如心血管系统受损可出现心包炎、心肌炎及心内膜炎等,肺脏受损可并发肺间质纤维化、狼疮性肺炎等病。值得注意的是,本病患者皮肤损害表现形式较多,如面部蝶形红斑、口腔及外阴溃疡、肢体网状青斑等。

3.肾脏症状不同

肾型过敏性紫癜患者的肾脏受损程度较轻,主要表现为血尿、管型尿高血压、水肿等急性肾小球肾炎症状。

狼疮性肾炎以大量蛋白尿、血尿及水肿为主要症状,大部分患者会出现肾功能衰竭。

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