治疗房颤不慎用药可能“遭遇”不良反应
发布于 2013/03/26 13:46
地尔硫卓、维拉帕米、美托洛尔、普萘洛尔、普罗帕酮、普鲁卡因胺、西地兰、地高辛、胺碘酮等药物常用于控制房颤患者的心跳，然而各种药物作用机制不同，如应用不慎可能引起不良反应。
1、地尔硫卓、维拉帕米、美托洛尔及普萘洛尔可造成患者血压下降和心率减缓。
2、胺碘酮与速尿、双氢克尿噻、氯噻酮等排钾利尿剂合用可能导致心律失常，应分开服用。
3、美托洛尔及普萘洛尔可能诱发呼吸道症状，患有哮喘、支气管痉挛或阻塞性肺病者要谨慎选择。
4、胺碘酮与地高辛同时服用可增加地高辛在血液中的浓度，诱发中毒症状，如两者合用应及时减少地高辛用量。
5、长期服用胺碘酮可能造成肝功能受损、肺纤维化、甲亢或甲减、皮肤或角膜色素沉着等多种并发症，用药期间应定期去医院检查。
6、西地兰、地高辛等药物剂量不易控制，如服用期间心跳加速或者出现恶心呕吐，头痛失眠，视力模糊等症状应立即停药。
特别提示：房颤患者初次患病7天以内，药物复律的成功率高于70%，而患病超过7天，成功率较低，即使及时用药也无法完全恢复正常，一般将心跳控制在每分钟60~115次即可，不可过于追求药效，以免引起副作用。
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