特发性肺动脉高压诊断须排除继发性疾病
发布于 2013/04/10 16:00
发布于 2013/04/10 16:00
由于特发性肺动脉高压诊断非常困难,是一个排除性的诊断,要想确诊,必须将可能引起肺动脉高压的病因一一排除。
由于,特发性肺动脉高压的最大特点就是无特异性的临床体征,早期肺动脉压轻度升高时多无自觉症状,随病情进展出现运动后呼吸困难、疲乏、胸痛、昏厥、咯血水肿等症状。
此外,出现肺内水泡音、呼吸音粗及呼吸音低,则分别提示肺淤血、肺纤维化及肺内渗出增多;而肺内湿罗音、肌肉收缩附加音、哮鸣音及呼气时间延长提示肺实质或气管病变。
肥胖、脊柱侧凸及扁桃体肥大,提示肺动脉高压患者可能合并气道阻塞性疾病;硬皮病皮肤改变、皮疹、甲床下毛细血管异常、关节炎及皮肤红斑,可提示结缔组织病;外周静脉血栓或栓塞提示静脉血栓栓塞症及肺栓塞。
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