女性结肠癌患者的肿瘤生物学行为与男性有异
发布于 2013/04/11 14:39
结肠癌的发生是一个复杂的多因素相互作用的病理过程。结肠癌最常见的组织学类型为管状腺癌，可占全部大肠癌的66.9%～82.1%，其他病理类型还包括乳头状腺癌、黏液细胞癌、印戒细胞癌、鳞癌及腺鳞癌等。结肠癌的转移以淋巴结转移为主，可以引起转移部位的淋巴结(如腹腔、盆腔淋巴结)肿大。晚期常常出现血行转移，其中又以转移到肝脏最多见。
但是，基于不同性别的生理条件差异，女性结肠癌患者的一些肿瘤生物学行为也表现出性别的特异性。如女性患者较男性患者而言，发生肝转移的几率要低，这可能与患者体内的雌激素水平密切相关。另有研究显示，肿瘤组织中雌激素受体(ER)表达越高，患者的预后越好。而绝经前女性患者更容易发生卵巢转移，这可能与绝经前卵巢的淋巴、血液循环丰富，适宜转移癌的生长有关。此外还有资料显示，年龄≤50岁、肿瘤分化程度差和肿瘤侵犯浆膜层为提示可能出现卵巢转移的三个高危因素。
因此，除了准确评估肿瘤分化程度、淋巴结转移数目以及临床分期等反映肿瘤恶性程度的指标外，还应关注结肠癌患者不同性别群体所处的不同生理状态，这为评估患者的病情、预后及指导临床治疗提供帮助。
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