易与癫痫混淆的4种疾病
发布于 2013/04/16 10:11
发布于 2013/04/16 10:11
癫痫发作时以意识丧失、全身强直和抽搐为主要临床表现,以下四种疾病在发作时也可出现与癫痫发作类似的症状,易误诊为癫痫
1.癔病
癔病的临床症状与癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往伴有嚎哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般无自伤、小便或大便失禁,每次发作时间持续较长,发作多与精神因素有关。
2.晕厥
晕厥发作时以意识障碍为主症,很少在卧位尤其是睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状;晕厥时常有面色苍白、血压降低。
3.短暂性脑缺血
短暂性脑缺血发作呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。短暂性脑缺血通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血黏度增高及糖尿病等疾病,脑电图多无痫样发放。
4.发作性低血糖
发作性低血糖可见意识障碍、精神症状,极似复杂性部分发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖较低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静脉注射葡萄糖可迅速缓解。
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