引发鼻咽癌的因素都有哪些

鼻咽癌(cinoma，NPC)是原发于鼻咽，以颈淋巴结转移和颅神经损害为常见临床特征的恶性肿瘤。我国广东、广西、湖南、福建、江西、海南等省区发病率尤高。本病的男女之比约为2.38:1。

(一)遗传因素

l.家族聚集现象许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。

2.种族易感性鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人;发病率高的民族，移居他处(或侨居国外)，其后裔仍有较高的发病率。

3.免疫遗传标记的观察人类白细胞抗原(HLA)中A位点的，HLA一A2及B位点的新加坡2(sin2)与鼻咽癌的发生有关。Simons(1976)对淋巴细胞进行HLA分型，发现广州人有单型A2-Bsin2抗原存在，患鼻咽癌的相对危险性增加1.97倍。

(二)病毒感染

自从Old等于1966年首次用免疫扩散法在鼻咽癌患者的血清中检测到高滴度抗EB病毒抗体以来，经过大量研究，现已基本公认EB病毒与鼻咽癌的发生有密切关系。除EB病毒外，冠状病毒等其他病毒对鼻咽癌发生的协同作用也引起了学者们的注意。

(三)环境因素

流行病学调查发现，广东鼻咽癌高发区内的婴儿，在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外，鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病有关。这些食品在腌制中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。人的胃液PH值在1—3时，亚硝酸或硝酸盐(需经细胞还原成亚硝酸盐)可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物。

(四)微量元素

流行病学调查结果显示，鼻咽癌高发区内的大米中镍的含量高于低发区，而钼、镉、镍的含量则低于低发区;饮水中镍和铅的含量高于低发区。