结肠癌的外科治疗
发布于 2013/04/18 17:25
发布于 2013/04/18 17:25
对结肠癌来说,手术仍是其主要的治疗手段,手术的目的为切除病灶、减轻瘤负荷、减轻症状、获取组织标本以得到肿瘤的生物学信息、估计预后、指导书后综合治疗等。
手术指证
1.肿瘤因素
肿瘤局部可切除(根治性或姑息性,甚至减瘤术或减症手术);远隔脏器无转移或有转移,但可一并切除者,或可大部分切除,肿瘤未累及机体致命或致残的器官、组织、血管、神经。
2.宿主因素
患者一般情况好,心、肺、肝、肾等重要脏器功能可耐受手术和麻醉的打击。患者及家属认可手术治疗。
手术禁忌证
1.肿瘤因素
肿瘤局部广泛浸润,无法切除者。腹、盆腔腹膜、大网膜和远隔脏器广泛转移,中量或中量以上腹水。
2.宿主因素
高龄、体弱或一般情况差;心、肺、肝、肾等重要脏器功能严重受损,不能耐受手术和麻醉的打击者;患者和家属拒绝手术者。
手术方式
1.根治性切除术
根治性手术在于达到治愈的目的。
2.姑息性切除术
当肿瘤无法达到上述根治行切除,有肉眼肿瘤残留和(或)镜下肿瘤残留时,为姑息性切除。
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