微血管压迫学说是如何认识三叉神经痛的
发布于 2013/04/27 11:23
早在20世纪20年代，Cushing(库兴)就提出过：原因不明的脑神经麻痹或疼痛，都可能是在脑干附近有动静脉畸形或动脉瘤压迫引起的，而最常见的压迫血管是颅后窝底的基底动脉或小脑上动脉。
到20世纪60年代，Dandy(丹地)在颅后凹手术时发现，半数以上有三叉神经痛症状的患者，探查三叉神经根区时，在三叉神经根周围常存在有血管与神经的接触或压迫征象，所以提出了三叉神经痛与血管接触压迫有关的论点。其理由是：在三叉神经根区的异常血管对三叉神经的持续性搏动性的冲击，是导致三叉神经痛的根源，后来这一观点为大多数学者所接受。
异常的血管对三叉神经根部发生的压迫，牵引或推挤，长期作用导致三叉神经根局部的损伤，三叉神经纤维发生了局灶性脱髓鞘改变，造成其纤维传导通路发生短路混淆现象，这种短路就使传出冲动变成传入性，也可反之传导。
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