早期宫颈癌患者有哪些体征
发布于 2013/04/27 16:44
(一)全身检查妇科检查是重点，但不要忽略全身检查，尤其是浅表淋巴结的检查。晚期宫颈癌可以出现多个部位的远处转移，如锁骨上淋巴结转移、肺转移、肝转移、骨转移、皮下转移、腹股沟淋巴结转移等。有些部位的转移可以通过体检发现，如锁骨上、腹股沟淋巴结转移、皮下转移，可以触及增大融合固定的淋巴结，细针穿刺可以取得癌细胞转移的证据。而有些部位的转移较隐匿，还需要借助其他辅助检查才能发现。
(二)宫颈肿瘤的形态早期宫颈癌局部无肉眼病灶，可为不同程度的宫颈糜烂，即宫颈表面红润，黏膜表面有深浅不等的上皮破坏，呈颗粒状的粗糙面，触之易出血
(三)阴道穹隆及阴遒随着宫颈癌的进展，癌组织常常会累及阴道穹隆，致使穹隆变浅甚至消失。侵及阴道时，可致阴道狭窄、阴道壁组织发硬、缺乏弹性。视诊时建议使用透明材质制造的窥阴器，以便于全面观察阴道，避免遗漏病灶。
(四)宫旁组织、膀胱、直肠宫颈癌由于癌灶向旁侧蔓延，常会累及宫旁组织，如主韧带、骶韧带，可形成结节状或团块状病灶，致使宫旁组织增厚、缩短、质地变硬。
(五)宫体、附件妇科检查还需要了解宫体的位置、形态、大小、质地、活动度等。宫颈癌可向宫体浸润，导致宫体固定、活动性差;若发生宫腔积脓，可表现为宫体增大、触痛明显及发热。还需了解双侧附件有无占位。
值得提醒的是三合诊检查是宫颈肿瘤检查的最好方法，同时也是判断宫旁浸润程度所必需的手段。
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