过敏性紫癜的临床特点

发布于 2013/05/10 15:21

(1)单纯性紫癜(皮肤型):好发于儿童,起病突然,皮肤损害为针尖至米粒大的瘀点、瘀斑、丘疹、紫斑,可高出于皮面,对称发生在双下肢,成批出现,一般2~3周消退,但易复发,往往在数月或数年后才能停止,多无明显的全身症状,只有少数患者感匆适,轻度发热及头痛

(2)关节性紫癜(风湿型):好发于中青年男,除单纯性紫癜的皮损外,可出现风团、水肿、水疱及血疱等严重皮疹,有时在出血处先有荨麻疹样皮损。患处可有痛感。损害为对称性,也可发生于黏膜或可局限于关节附近。伴有关节肿胀、关节痛,重者可出现关节积液、变形,并影响功能等,主要侵害双膝及踝关节,常伴有小腿下1/3肿胀,可伴有发热、咽喉疼痛、乏力等全身症状。病情一般3-4周或数月,有自限性,不引起关节畸形,本型易复发。

(3)胃肠型紫癜(腹型):老幼皆可发生,但以儿童及老年人为多。除有紫癜性皮疹外,胃肠道症状突出,表现为食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻、上消化道出血、血便及潜在的更严重症状等,重者出现肠套叠、肠穿孔等。腹部症状早于皮肤症状2周出现,与感染性及外科腹部症状相似。严重的由于肠壁出血以致局部蠕动亢进或麻痹而发生肠套叠,或因肠出血导致肠穿孔。好发于回肠末端。皮疹表现与关节型相同。一般在数周内痊愈,但可屡次发作。

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