抗精神病药物有哪些不良反应？
发布于 2013/05/14 10:42
抗精神病药物具有许多药理作用，作用谱广，临床易出现较多副作用，处理上应高度重视。
锥体外系反应：是经典抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用。
急性肌张力障碍：多见于高效价药物治疗时，其出现最早，表现跟上翻、斜颈、扭转性痉挛、吐舌、张口困难、角弓反和脊柱侧弯等。咽部肌肉痉挛时可引起呼吸困难、窒息。处理：肌注东莨菪碱（海俄辛)0.3mg可即时缓解。必要时需减少药物剂量或停药，加服盐酸苯海索（安坦）或换服锥体外系反应低的药物。
迟发性运动障碍(TD)：由长期大量使用抗精神病药引起。其以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。表现为吸吮、咀嚼、鼓腮、舔舌、歪颈、躯干和肢体舞蹈样动作。其严重程度波动不定，睡眠时消失、情绪激动时加重。最早体征常是舌或口唇周围的轻微震颤。处理：尚无有效治疗手段，关键在于预防。首先渐减药量，换用锥外反应较小的药物，并停用抗胆碱药。可肌注或静滴异丙嗪连续2周后，改口服25-50mg，每日3次。
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