胰腺癌的临床表现
发布于 2013/05/24 14:11
胰腺癌的临床表现为：
(1)腹痛，为最早出现的症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹部，性质为绞痛，阵发性或持续性，或进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾或走动时疼痛可减轻。
(2)黄疸，在病程的某一阶段可右黄疸，一般胰头癌黄疸多见，且出现较早。癌肿局限于胰体、尾部时多无黄疸。黄疸属阻塞性，呈进行加深，伴有皮肤瘙痒等症状。
(3)约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在晚期常伴有恶病质。
(4)乏力与食欲不振甚为常见，可伴有腹泻或便秘、腹胀、恶心等胃肠症状。部分病例可出现高血脂和高血糖、高尿糖。
(5)由于癌肿溃烂或感染而发热，亦可因继发胆道感染而出现发热。
(6)部分胰体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
体格检查除发现黄疽外，可有上腹部压痛晚期可于上腹部扪及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有?性肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大晚期病例或出现腹水，并可在左锁骨上或直肠陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
