髋关节发育不良引起的股骨头坏死

发布于 2013/06/24 13:37

髋关节发育不良可导致股骨头坏死,常见的类型包括:

(l)先天性髋关节脱位在新生儿婴儿期,由于没有下地行走,症状多不明显,若怀疑病变,需做相应体检,如髋外展受限,蛙式试验阳,完全脱位时,Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期,患儿开始走路时间较正常幼儿晚,单侧脱位者,双侧臀下皱褶高低深浅不对称,患肢短缩,臀部变宽,大粗隆凸加大,步态蹒跚或鸭步行走,儿童时期体征更加明显,畸形步态更加严重。

(2)先天性髋内翻本病是发育畸形疾病,出生数月即可发现,女性多于男性。往往在患儿开始行走后,出现跛行

摇摆步态,形如鸭步,多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小,股骨颈变短,可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关不稳,最后导致股骨头坏死。

(3)先天性髋关节发育不良多见于中青年女性患者,起病缓慢.病程迁延,发病常常是双侧,而股骨头发育多正常,主要表现为髋臼的发育不良,表现为髋臼平浅,倾斜度大,对股骨头的包容不够,甚者呈半脱位伴有髋外翻,扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血,导致坏死。

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