重症肌无力的诊断方法
发布于 2013/06/24 15:44
根据重症肌无力所特有的临床相，对于典型病例诊断并不困难。但对不典型的疑似病例可进行以下试验以明确诊断。
(1)疲劳试验：按临床表现，可针对某部分受累肌进行试验，如令患者进行提睑肌或肢体肌反复动作以观察其活动是否易于疲乏
(2)药物试验：系确诊本病患者可予新斯的明0.5～1.0mg肌注，以观察肌无力的恢复情况。观察注射后15～30min，若症状有改善则系阳性反应。
(3)肌电图：神经重复刺激为诊断本病敏感而实用的办法。本病患者对低频率（3Hz)刺激诱发电位下降较大（衰减约10%以上)，出现递减反应支持本病诊断。单纤维肌电图可出现颤抖(Jitter)增加且出现阻滞，其阳性率可达85%～90%。
(4)AChR抗体测定：为诊断本病的较特异性实验室指标，80%～90%患者血清中有这种抗体存在。
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