股骨头坏死有何临床表现

发布于 2013/07/05 09:51

股骨头坏死是常见骨关节病之一。由于股骨头坏死本身起病缓慢,病因易被忽略,早期定位症状体征不典型,医生的警惕性不高等原因,有许多门诊病人多次就诊甚至历时2~3个月直到定位症状体征出现、股骨头已塌陷变形才得以确诊,此时已延误了治疗的最佳时机,有的甚至给患者造成终生残疾。

股骨头坏死的三大主要症状是髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍。由于早期唯一症状是疼痛,常常误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、膝关节炎风湿病等。股骨头发生缺血坏死时,团无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高,周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。

早期即急期以向后沿坐骨神经的放射痛,向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛(病人常误为膝关节痛)。中晚期以髋关节局部的隐痛钝痛胀痛针刺样痛为主。

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