风湿病的复杂性与误诊有什么关系

发布于 2013/07/16 14:09

风湿病的复杂性与误诊有以下关系:

(1)风湿病表现的差异与误诊:人体按功能不同分成呼吸、消化、循环、泌尿生殖、运动、血液、内分泌、皮肤等系统。如系统性红斑狼疮由于侵犯的部位不同和个体反应性不同,其临床表现往往有显著的差异。若侵犯运动系统则表现为关节痛或关节炎,与类风湿性关节炎相似;若侵犯心脏,可出现心包炎、心肌炎或心内膜炎等症状。

(2)风湿病表现的相似性与误诊:不同疾病在不同时期可以出现相似的临床表现。如血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮的血小板减少症在发展过程中都可出现血小板减少、皮下出血

(3)风湿病表现的假象与误诊:疾病的本质是通过现象而表现出来的,在现象中存在着假象。类风湿性关节炎在早期关节痛时,给予非甾体抗炎药(如消炎痛、布洛芬等)治疗,关节疼痛缓解,患者主观感觉良好,这是疾病的假象,其实疾病并未得到控制,仅仅是缓解了症状。

(4)风湿病表现的非典型性与误诊:系统性红斑狼疮典型的表现是蝶形红斑狼疮和盘状红斑,但有时并无皮肤表现而以胰腺炎、甲状腺炎、心脏传导阻滞甚至阳痿为临床表现。干燥综合征以口、眼干燥为其主要临床特点,但有些患者却以慢性肝炎为临床表现。

(5)风湿病表现的叠加性与误诊:如系统性红斑狼疮有时与乙型肝炎并存。类风湿性关节炎、进行性系统性硬化症、皮肌炎结节性多动脉炎、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等病相互重叠,致使临床表现多种多样,增加了诊断上的困难,也常常引起误诊。

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