羊水栓塞怎样根治
发布于 2017/02/20 11:43
羊水栓塞是产科中极为少见的并发症，也是引起产妇生产过程中死亡的重要原因之一，是一种多在分娩的过程中发生病症，发病十分急剧，那么羊水栓塞要怎么治疗呢?下面就跟大家介绍下羊水栓塞怎样根治。
急性羊水栓塞初期多因过敏，左心排出量骤降而发生休克，后期则多因凝血功能障碍所致大量子宫出血而发生休克。补充血容量，扩容可用右旋糖酐;并应补充新鲜血液和血浆。抢救过程中应作中心静脉压测定，了解心脏负荷状况，指导输液量及速度。适当应用升压药物，休克时可选用多巴胺或选用间羟胺可根据休克时血压情况调整速度。
尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键;产后羊水栓塞及DIC后期继发性纤溶亢进时，则以补充凝血因子，改善微循环，纠正休克及抗纤溶药物治疗为主。肝素钠、抗血小板凝集药物、补充凝血因子、抗纤溶药物。预防肾功能衰竭、预防感染，注意尿量，当血容量补足后若仍少尿，可用呋塞米20-40mg静脉注射，或甘露醇250ml快速静脉滴注，扩张肾小球动脉预防肾衰，并应注意检测电解质。
抢救羊水栓塞产妇时，若在第一产程，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程中发病，行阴道助产结束分娩若发生产后大出血，积极处理后，短期仍无法止血者可行子宫切除减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。
羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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