发布于 2013/08/30 15:30
牛皮癣关节炎是发生在牛皮癣的基础上,有明显的皮肤损害。该病有一个特征性的指甲改变,约见于80%的患者,常伴有远端指间关节的受累,典型的表现是指甲上出现一个个小坑,好像是被顶针顶出来的一样,即所谓的“顶针样凹陷”;由于指甲下角化过度,可出现指甲增厚浑浊,色泽发黑或发白,并形成横沟和纵脊。约20%的患者具有类似强直性脊柱炎的骶髂关节改变,但常为单侧受累。外周关节病变则有少关节炎型、多关节炎型、残毁性关节炎型和近端指间关节炎型、远端指间关节炎型。远端指间关节受累的患者,X线片时手指尖骨头像一个铅笔笔帽一样,称为“笔帽样改变”。根据以上特征,可以鉴别强直性脊柱炎和牛皮癣关节炎。
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