皮肤癌的放化疗

大家知道皮肤癌的知识吗？大家知道治疗皮肤癌有哪些方法吗？下面我们就来讲述一下关于皮肤癌的治疗方法，皮肤癌的放疗方法

1.适应证

①特殊部位肿瘤，如鼻、眼险等，放疗较手术优越，不影响容貌。

②肿瘤未侵犯骨或软骨的任何部位原发性皮肤癌。

③经反复手术治疗后复发病变，但在癫痕上复发的癌疗效较差。

2.禁忌证

硬化型的基底细胞癌不宜放疗。若照射剂量过大，可出现放射性皮炎或溃殇，甚至继发恶性肿瘤

3.放射方法

照射野及剂量依病变范围、浸润深度而定，具体如下：

(1)照射野

①病处小而表浅，边界清楚的基底细胞癌应以距病灶边缘3mm作为照射范围。

②瘤灶较大，应以距肿瘤切缘2--3cm或更大的范围作为照射范围。

(2)剂量：

①病灶直径约lcm者，用50kVX射线接触治疗，总剂量22Gy。

②病灶直径<5cm，厚度<0.5cm者，用120--140kV中度X射线分割治疗，疗程2--3周或3--5周。

③病灶直径二三5cm，用160--180kVX射线分割治疗，疗程3--5周，总剂量15--6OGy。

皮肤癌的化疗

一、局部治疗：主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂，效果较好。近年用5-Fu软膏和博莱霉素软膏，同样取得较好的效果。

(1)博莱霉素：一般用0.1%或2%的软膏，每日涂1～2次，一般无副作用。软膏可以在室温下保存6个月其效价不降低。

(2)氟尿嘧啶：一般临床用0.5%的软膏，每日涂l～2次，对表浅的基底细胞癌和鳞状细胞癌的原位癌，疗效甚好。

二、全身治疗

(1)适应症：对在原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。

(2)BLM对向外增殖型的鳞癌效果较好，给药方法为10mg肌肉或静脉注射，每周二次，300～400mg为一疗程。

(3)PEP(匹莱霉素)：不但对原发灶敏感对淋巴结转移病例也取得30%左右的有效率。用法：一次5mg，每周6次肌肉注射，停药l天，重复5～7次。

(4)DDP和ADM联合应用：化疗方法为DDP75mg/m2静脉滴注，配合水化，即大量输液并给利尿剂ADM50mg+注射用水40ml在5分钟内注入。间歇3周，所有病人都接受足够的化疗，化疗过程中缓解率为87%。

(5)羟基它里宁治疗：对癌细胞有极强的杀伤作用，能够干扰和阻断癌细胞分裂增殖，抑制癌细胞DNA复制和基因开放，抑制肿瘤血管生成，使癌细胞缺血调亡。

以上这些就是我们今天为大家准备的有关皮肤癌放疗的方法介绍，如果您还有什么其他问题，您还可以咨询我们飞华健康网的在线咨询专家，我们随时为您解答疑难，飞华健康网一直在您的身边关心您的健康问题！

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