尖锐湿疣的主要传播途径是性接触传播，大多数患者由性交传播，在患病3个月左右传染性最强，有性生活紊乱者较易感染。少数患者是通过日常生活用品，如内裤、浴盆、浴巾等间接感染。
婴幼儿感染尖锐湿疣是通过母婴垂直传播。女性妊娠后易感HPV，感染HPV后易发生尖锐湿疣，可能与妊娠期内分泌改变及细胞免疫功能降低有关。研究发现孕期HPV感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播，还可经血液、羊水及胎盘发生传播，新生儿脐血的HPV感染主要与母血的HPV感染相关，生产时新生儿咽部HPV感染主要与产道分泌物HPV感染相关。
