手癣的多种诊断方法
发布于 2017/03/28 13:48
我们身边的好多人可能都患上过手吧，患上过这种疾病的人都知道，手给我们带来的危害究竟有多大，严重影响我们的正常生活，手癣多来自于搔抓足癣，股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延，那么手癣的多种诊断方法究竟有什么呢，接下来就为大家揭秘。
手癣的诊断要点主要有：
手癣起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部、全部甚至两侧手掌，损害为红斑，水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑诊断为手癣，真菌学检查阳性即可确诊。
皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。
常于夏季发病或加重，冬季好转。
皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
1、水疱型：皮疹为深在性小水疱，散在或群集分布，破溃或吸收后有少量鳞屑自觉瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染
2、鳞屑型：表现为角化过度，干燥，粗糙，脱屑，基底淡红。多单手发生，也可双手均累及。自觉瘙痒较轻，冬季常皲裂疼痛。
3、糜烂型：多发于指间。局部表皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。表皮损破后露出潮红的糜烂面，此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染
病程缓慢，通常多年不愈。
可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。
辅助检验：刮取鳞屑，挑取疱液加10％koH镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查，取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
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