耳石症的确诊方法是什么

发布于 2017/04/26 18:14

耳石症是指头部运动或身体姿势诱发的、短暂的眩晕发作,是一种具有自限性、常见的前庭周围性疾病,临床较为常见,多见于40~60岁的人,女性多于男性,但是很多人对于此病都不是很了解,下面我们就来看一下耳石症的诊断方法。

一、诊断要点

1、周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕恶心呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心呕吐出冷汗现象,更少发生倾倒。

2、眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。

3、病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。

4、病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

二、检查方法

1、头位性眼震检查令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。

2、冷热变温等前庭功能试验正常。

3、纯音听力测试多正常。

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